Materia grisean mielina suntsitzea esklerosi anizkoitzaren larritasunarekin erlazionatuta, MRI metodo berriak erakusten du
Materia grisean mielina suntsitzea esklerosi anizkoitzaren larritasunarekin erlazionatuta, MRI metodo berriak erakusten du
Anonim

Substantzia zurian mielina suntsitzea aspalditik ezagutzen zen esklerosi anizkoitzaren (MS) kausa zela. Baina ikerketa berriek iradokitzen dute garuneko materia grisean mielina galtzeak MS ere ekartzen duela, eta galera gaixotasunaren larritasunarekin zuzenean proportzionala da. Radiology aldizkarian sarean agertzen den ikerketak erresonantzia magnetikoko irudiak (MRI) erabili zituen mielina galerak MSren progresioan duen eragina aztertzeko.

MS nerbio-sistema zentraleko (CNS) gaixotasun autoimmune bat da, eta hainbat akats fisiko, psikiko eta psikologiko ditu, hala nola ikusmen galera, mintzamen arazoak, jateko zailtasunak eta depresioa edo aldarte ezegonkorra.

Egoera MS plaken eraketaren ondorioa da. Plaka hauek garuneko eta bizkarrezur-muineko nerbio-zelulen inguruko isolamendu-materiala, mielina izenekoa, makrofagoak, mikrogliak edo linfozitoak bezalako osagaiak suntsitzen direnean sortzen dira. Plaka hauen pilaketak garunaren eta gorputzeko beste atalen arteko mezuen transmisio akatsak eragiten ditu, MS-ra eramanez.

Mielina garuneko substantzia zurian kontzentratzen denez, MS garunaren zati hau nagusiki inplikatzen zuen baldintzatzat hartzen zen. Baina azken ikerketek frogatu dute mielina kantitate txikiagoan ere badagoela materia grisean, garunaren informazioa prozesatzeko zentroan, nerbio-zelulen gorputzez osatua nagusiki. Substantzia grisean mielina-kontzentrazioa txikia izan daitekeen arren, oraindik garrantzitsua da, garuneko kortexaren inguruko eremuak lotzen dituzten nerbio-zuntz meheak babesten baititu eta CNSaren zati garrantzitsu bat baita.

"MS gaixoek mielina zurian ez ezik materia grisean ere galtzen dutela frogatu dute lehenago autopsia-ikasketa patologikoek", esan zuen Vasily L. Yarnykh-ek, Seattle-ko Washington Unibertsitateko Erradiologia Sailekoak, ohar batean. "Hala ere, mielina galeraren edo desmielinizazioaren esangura klinikoa materia grisean ez da ezarri irudi-metodo egokirik ez dagoelako".

Yarnykh-ek eta bere taldeak MRI teknika aurreratu bat erabili zuten protoi-frakzio makromolekularra (MPF) mapping izenekoa, eta horri esker garun osoko mapak lortu eta MS eta desmielinizazioaren arteko lotura aztertzen zuten materia zurian zein grisean.

"Metodoak MRI eskaner estandarra erabiltzen du eta ez du hardware berezirik behar, software aldaketa batzuk bakarrik", esan zuen Yarnykh-ek. "MPF mapak desmielinizazio mikroskopikoaren ebaluazio kuantitatiboa ahalbidetzen du irudi klinikoetan normal itxura duten garuneko ehunetan eta materia grisean mielina edukia ebaluatzeko gai den metodo bakarra da.

Garuneko miaketa egin zitzaien 30 MS pazienteri, tartean 18 MS errepikakor-erremisioa zutenak (RRMS), hasieran diagnostikatu zen MS mota ohikoena, eta 12 MS sekundario progresiboa (SPMS) izenarekin ezagutzen den gaixotasun mota aurreratuagoarekin. 14 kontrol osasuntsuren garuneko azterketak ere egin ziren.

Parte-hartzaile bakoitzari MRI egin zioten 3 Tesla irudiko irudi batean. Ondoren, ikertzaileek 3-D garun osoko MPF mapak berreraiki zituzten normalean agertzen diren materia zuri eta grisarekin MS lesioekin alderatzeko. Irudi-teknikaren emaitzak MS gaixoen disfuntzio neurologikoa ezaugarritzen duten proba klinikoekin ere alderatu dira.

Emaitzek erakutsi zuten MPF ​​nabarmen txikiagoa zela materia zurian eta grisean RRMS pazienteetan kontrol osasuntsuekin alderatuta, eta nabarmen gutxitu zela itxura arrunteko garuneko ehunetan eta SPMS pazienteen lesioetan, materia grisaren gutxitze erlatibo handiena duten RRMS pazienteekin alderatuta.. MS gaixoen garuneko ehunetan MPF-k ezintasun klinikoarekin erlazionatzen zuen eta erlaziorik sendoenak materia grisarekin aurkitu ziren.

"Ikerlanaren aurkikuntza nagusia MSk eragindako materia grisean mielinaren galera substantzia zurian dagoenaren parekoa edo handiagoa dela da", esan zuen Yarnykh-ek. "Gainera, materia grisaren desmielinizazioa askoz aurreratuagoa da MS sekundario progresiboa duten pazienteetan, eta oso lotuta dago pazienteen ezintasunarekin. Hori dela eta, uste dugu MSn materia grisaren mielinaren kalteari buruzko informazioa garrantzi kliniko nagusia duela".

Metodo honen abantaila da azkarra dela eta materia gris zein zurian kalteak zenbateraino diren jakiteko eta horietan oinarritutako esku-hartze zehatzak garatzen lagun dezakeela. Ikertzaileek denboran zehar mielinaren degradazioa nola gertatzen den ikusteko asmoa dute orain MS hobeto ulertzeko.

Gaiaren arabera ezaguna