Urtebete barru, PPE eskasiaren istorioak oraindik ez du amaierarik
Urtebete barru, PPE eskasiaren istorioak oraindik ez du amaierarik
Anonim

Urtebete igaro da Covid-19 amerikar kostaldeetara iritsi zenetik, baina lehen lerroko langileak babes egokia aurkitzeko borrokan ari dira oraindik. Ekoizpenaren igoera eta hornidura zabaltzeko neurri zorrotzak izan arren, babes pertsonaleko ekipoen (PPE) gabezia ez da desagertu. Bada, egoera nahasiagoa bihurtu da larrialdi-arauek irauten duten heinean, faltsutzeek merkatua zabortzen dute eta hornigaiak behar diren tokira iristen ez diren heinean.

Istorio hau hasieratik hasiko da.

Errazionamendua

Aparteko PPE eskasiak osasun-administratzaileak aparteko erabakiak hartzera behartu ditu: Ospitaleek, beren hornikuntza mugatuak gorde behar dituztenak, hornidurak banatzen ziren maiztasuna murriztu eta hornidura onena nork lortzen duen lehenetsi zuten - OSHAk langileak arriskuan banatzeko jarraibideak ere kaleratu zituen. pazientearen kontaktuan eta Covid-19arekin topo egiteko aukeran oinarritutako mailak. Erabilera bakarreko N95 maskarak egunez edo astez luzatu ziren, CDCren jarraibide ofizialak kaleratu ziren maskarak berrerabiltzeko. Duela gutxi otsailean, National Nurses United-ek inkestatutako erizainen % 81ek maskarak berrerabiltzen jarraitzen duela jakinarazi zuen eta APk jakinarazi zuen ospitale "gehienek" oraindik langile bakoitzeko maskara bat edo gutxiago ematen dutela egunean.

Industria berri bat azkar sortu zen maskararen politikak behin eta berriz erabiltzeko egokitzearen inguruan. Peter Tsai, N95 maskaren asmatzailea, erretirotik atera zen N95DECON proiektuari maskarak desinfektatzeko eta berrerabiltzeko moduak garatzen laguntzeko.

2020ko apiriletik aurrera, ECRIren datuek erakutsi zuten inkestatutako ospitaleen % 48k gutxienez metodo bat erabiltzen zuela maskarak desinfektatzeko gehiago erabiltzeko.

Eszenatokia jartzea

Pandemia hasi zenean, Ameriketako PPE egoera prekarioa zen jada. Biltegi nazionala H1N1 krisian agortu egin zen eta ez zuten ordezkatu, Amerikako ospitaleek eta beste erakunde batzuek atzerriko inportazioengandik gehiegi menderatu ziren bitartean. Txinak, mundu osora hedatu baino hilabete lehenago pandemiak jota, bi ekintza handi egin zituen: beste herrialde batzuei laguntza eskatzea eta bere esportazioak murriztea, Amerika inportatzeko erabilgarri gutxi utziz.

Amerikako produkzio-gaitasuna ahulegia zen korapiloa jasotzeko. Aurretik eskari ezegonkorrak erreta, Prestige Ameritech bezalako fabrikatzaileak ez zeuden pandemiak eragindako osasun-sistemak jasaten zuen behar larrirako prestatuta.

Industriaren susperraldia

PPEren beharra etsiak Amerikako ekoizpena suspertzea ekarri zuen. Orduan Trump presidenteak Bigarren Mundu Gerra garaiko Defentsa Ekoizpen Legea erabili zuen PPEen fabrikazioa sustatzeko, Biden administrazioak jarraitzeko prest dagoen mugimendua. Beste industria batzuetako AEBetako enpresa askok behar ziren hainbat ondasun ekoizteko bideratu ziren, jantzietatik hasi eta esku desinfektatzaileraino.

Erorketa

Ekoizpena egonkortu den arren, ospitaleak oraindik errazionatzen ari dira maskararen hornidura koherentea bermatzeko eta kostuak murrizteko. Zientzialariek eta lehen lerroko langileek hornikuntzari eta egungo CDCren jarraibideei eta ospitaleetako politikei buruzko kezka adierazten ari dira maila altuagoko babes-tresnak behar dituenari buruz.

Hori gutxi balitz, eskuragarri dauden PPEak fidagarriak diren ala ez zalantzan jarri beharra dago.

Faltsuen uholdea

Umbrella EUA arraro batek atzerriko maskarak Txinako KN95ak erabiltzeko baimena eman du hemen AEBetan, baina horrek atea ireki die faltsutzaileei eta aukera txikiagoei. ECRI-k, osasun-segurtasun-arauak kontrolatzen dituen erakundeak, aurkitu zuen probatutako KN95 maskaren % 70ek ez zutela betetzen osasun-ingurunean erabiltzeko gutxieneko segurtasun-arauak. Inportatutako maskara batzuk Laneko Segurtasun eta Osasunerako Institutu Nazional faltsutuekin (NIOSH) homologazio paperekin, erregistro-zenbaki faltsuekin edo beste produktu batzuetatik kopiatutako informazioarekin batera iritsi ziren.

Gobernuko agentziak elkarrekin lanean ari dira faltsuak kentzeko, azken asteetan 11 milioi baino gehiago atzeman dituzte. Osasun-hornitzaileek FDAren horrelako gidak kontsultatu behar dituzte legezko fabrikatzaileak identifikatzeko eta CDCko hau faltsuak iragazten saiatzen dira. Hala ere, faltsuen bidalketak ospitaleetara bideratzen ari dira orain.

Gobernuaren ekintza faltsuak langileen eskuetatik kanpo uzten laguntzen ari da, baina beste arlo batzuetan arazoak sor ditzake.

Deskonexio handia

Denbora behar izan zuen, baina fabrikatzaile amerikarrek erantzun zioten erronkari. Orain, horiek saltzeko arazoak dituzte.

Osasun-langileek PPE nahikoa ez duten arren eta AEBetako Biltegi Nazional Estrategikoa oraindik nahi diren mailara iristen ez diren arren, esportazio-debekua aldatu egin da hilero 5 milioi maskara herrialdetik irteteko.

Zergatik?

Kaiser Health News-ek aldaketa honi buruzko FEMAren ohar bat lortu zuen, Joe Bidenen inaugurazioa baino bi ordu baino gutxiago lehenago bidali zena. KHN-ren arabera, oharrak Prestige Ameritech fabrikatzaileak bere goi-mailako arnasgailuetarako erosleak aurkitzeko dituen zailtasunak aipatzen ditu eta debeku hori kentzeak Estatu Batuetako enpresek pandemiak azeleratutako fabrikazio-erritmoa jarraitzea ahalbidetuko duela dio.

Get Us PPE bezalako sustapen taldeek KHNri esan zioten CDCren egungo jarraibideen ustez, batez ere pandemiaren garaiko larrialdi-jarraibide berberak, egokitzapen-probak bezalako baldintzak berrerabiltzea eta uko egitea ahalbidetzen dutenak, ospitaleei eta beste enpresaburuei PPE gutxiago eskatzeko eta babesa jasotzen dutenei mugatzeko. Goi-mailako arnasgailuak ere ez dira gomendatzen osasun-ezarpenetatik kanpo, baita trafiko handiko ingurune itxietan dauden pertsonentzat ere, garraio publikoa bezalakoak.

Barne merkatua nahaspila da. Klinika eta bulego txikiagoek ez dakite non lortu egiaztatutako PPE, Amazon eta Facebook bezalako erakusleiho handiek fabrikatzaileek publikoari saltzeari uzten dieten bitartean. Kostu-arazo bat ere badago, amerikar produktu garestiagoak inportazio merkeagoen fluxu berreskuratuaren aurka borrokatzen direlako.

Perspektiba

Gure osasun-langileak seguru mantentzea garrantzitsua da, eta produktu faltsuen sarrerak benetako arriskua dakar. Larrialdi-jarraibideak oraindik indarrean daudenez eta eremu politikoa etengabeko egoeran dagoenez, zaila da egoera zehatz-mehatz nora joango den ikustea. Lehen lerroko langileen mezua argia da, baina: sartu N95 gehiago aurpegietara, eta egin azkar.

Sean Marsala Philadelphian (Pen) osasun-idazlea da. Teknologia sutsua da, normalean irakurtzen, Interneten arakatzen eta mundu birtualak arakatzen aurki daiteke.

Gaiaren arabera ezaguna