Artaldearen immunitatea zaila dirudi COVID-19rako, baina CDCk esan du txertatutako pertsonek maskarak baztertu ditzaketela ezarpen gehienetan
Artaldearen immunitatea zaila dirudi COVID-19rako, baina CDCk esan du txertatutako pertsonek maskarak baztertu ditzaketela ezarpen gehienetan
Anonim

COVID-19 lehen aldiz zabaltzen hasi zenean, osasun publikoko eta mediku adituak AEBek artaldearen immunitatea lortzeko beharraz hitz egiten hasi ziren koronavirusa hedatzeari uzteko. Adituek kalkulatu dute AEBetako pertsonen % 60 eta % 90 artean txertoa jarri beharko litzatekeela hori gertatzeko. Biztanleriaren % 35 inguru baino ez da guztiz txertoa jarri, eta, hala ere, CDCk esan zuen 2021eko maiatzaren 14an guztiz txertoa duten pertsonek maskarak gal ditzaketela barruko eta kanpoko ingurune gehienetan.

Galdera garrantzitsu bat sortzen da orain: zer gertatzen da artaldearen immunitatea lortzen ez badugu? William Petri doktorea Virginiako Unibertsitateko gaixotasun infekziosoetako irakaslea da, eta poliomielitisentzako artaldearen immunitatea lortzeko programa globala zuzentzen laguntzen du Osasunaren Mundu Erakundearen Polioaren Ikerketa Batzordeko presidente gisa. Hemen artaldearen immunitateari eta COVID-19ari buruzko galderei erantzuten die.

Zer da artaldearen immunitatea?

Artaldearen immunitatea populazio batean infekzio berriak geldiarazteko nahikoa pertsona immune daudenean gertatzen da. Horrek esan nahi du pertsona nahikoak immunitatea lortu duela komunitatean pertsonaz pertsona transmisioa oztopatzeko, eta horrela, immunitateak ez diren pertsonak babestuz.

Inmunitatea txertoa edo aldez aurretiko infekzioa izan daiteke. Artaldearen immunitatea mundu mailan egon daiteke, baztangarekin gertatzen den bezala, edo herrialde edo eskualde batean. Esaterako, AEBek eta beste herrialde askok poliomielitisarekiko eta elgorriarekiko artaldearen immunitatea lortu dute, nahiz eta oraindik mundu mailako immunitatea existitzen ez den.

Mundu mailan lortu al da artaldearen immunitatea beste infekzio batzuengatik?

Hori behin baino ez da gertatu mundu mailan, 1980an baztanga desagerrarazita. Mundu osoan zehar txertaketa kanpaina intentsibo baten ostean gertatu zen.

Gainera, poliomielitisaren aurkako artaldearen immunitate globalera hurbiltzen ari gara. 1988an Global Polio Eradication Initiative sortu zenean 125 herrialde zeuden poliomielitis endemikoa eta 300.000 haur baino gehiago elbarrituta zeuden urtean. Gaur egun, 33 urteko immunizazio-kanpainen ostean, Afganistan eta Pakistan dira poliomielitisaren birus basatia duten herrialde bakarrak, poliobirus basatiaren ondorioz bi paralisi kasu baino ez ditu aurten. Beraz, artaldearen immunitatea mundu osoan lor daiteke, baina lankidetza globalarekin egindako aparteko ahaleginen bidez soilik.

Badirudi artaldearen immunitatearen helburuak aldatzen jarraitzen dutela. Zergatik?

Adituek uste dute AEBetako biztanleriaren % 60 eta % 90 artean immunitatea izan beharko litzatekeela artaldearen immunitatea izateko. Sorta zabal hau, artaldearen immunitatea lortzeko behar dena zehazten duten pieza mugikor asko daudelako da.

Helburua % 60 edo % 90 izatea eragiten duten faktoreen artean daude txertoak eta aurretiko infekzioak COVID-19aren ondoriozko gaixotasunak ez ezik, infekzioa eta beste batzuentzako transmisioa nola ekiditen duten. Gogoeta gehigarrien artean SARS-CoV-2 aldaera berrien transmisigarritasuna areagotzea eta transmisioa eteteko neurriak erabiltzea, aurpegiko maskarak eta distantzia soziala barne. Beste faktore garrantzitsu batzuk txertoaren edo infekzioaren ondoren immunitatearen iraupena eta ingurumen-faktoreak, hala nola urtarotasuna, populazioaren tamaina eta dentsitatea eta heterogeneotasuna immunitatean dauden populazioen barnean daude.

Zein da AEBetan artaldearen immunitatearen oztoporik handiena?

Bi faktorek immunitate maila altuak ez lortzea ekar dezakete: heldu guztiek ez dute txertoa jasotzen "txertoaren zalantzagatik" eta nerabeei eta haurrak txertatu beharra dagoelako. FDAk 12 eta 15 urte bitarteko nerabeentzako Pfizer-BioNTech COVID-19 txertoaren larrialdi erabilera baimendu zuen 2021eko maiatzaren 10ean, eta horrela lagungarri izan daiteke. Baina oztopo gehigarri bat txertoa AEBetan bezain erraz eskuragarri ez dagoen beste herrialde batzuetako infekzioak berriro sartzeko etengabeko presioa da.

Artaldearen immunitatea lortzea infekzio berriak erabat blokeatzen dituen neurrian, beraz, helburu laudagarria den arren, ez da erraz lor daitekeena. Uste dut une honetan COVID-19rako, urteetako ahalegin global bateratuarekin bakarrik posible izango dela, baztanga desagerraraztea ekarri zuenaren antzera.

Zergatik daude 'txertoa zalantzan' dauden pertsonak?

Jendeak hainbat arrazoirengatik izan dezake txertoaren zalantza, besteak beste, txertoarekiko konfiantza faltagatik, txertoa jasotzeak eragozpenagatik edo konplazentziagatik, hau da, COVID-19 hartzen badu ez dela larria izango pentsatzea.

Konfiantza faltak txertoen segurtasunarekiko kezka edo eszeptizismoa barne hartzen ditu osasun-hornitzaileei eta osasun publikoko funtzionarioei buruz. Konplazentziak erabaki pertsonala islatzen du txertoa ez dela lehentasuna pertsona horrentzat, infekzioa larria ez dela hautematen duelako edo denborarako lehentasun lehiakideengatik. Erosotasun arazoen artean erabilgarritasuna eta konplexutasuna daude, hala nola, bi dosi hartu behar izatea.

Artaldearen immunitatea lortuko ez denez, nolakoa izango da gure bizitza?

Gutxienez 2022an eta ziurrenik askoz ere denbora gehiagorako, ez dut espero COVID-19rako artaldearen immunitatea egongo denik. Izango dena, ziurrenik AEBetan uda honen amaierarako, normaltasun berria da. Askoz kasu eta heriotza gutxiago izango dira COVID-19aren ondorioz, eta distantzia soziala eta urte osoan zehar maskaratzeak kenduko dira, CDCk 2021eko maiatzaren 13an emandako jarraibide berriek frogatzen dutenez, txertoa hartutako pertsonek ez dutela jantzi beharrik. leku gehienetan maskarak.

Baina koronavirusaren infekzioen urtarokotasuna egongo da. Horrek esan nahi du udan gutxiago izango dela eta neguan gehiago. Inmunitate egokia ez duten eskualde eta populazio-azpitaldeetan ere agerraldiak ikusiko ditugu, hiri edo eskualdeen iraupen laburreko blokeoak, aldaera berriak eta transmisiozkoagoak eta txertoa indartzeko tiroak egiteko baldintza litekeena. Ezin dugu utzi tratamendu eta txerto berrien ikerketa eta garapena, ikerketek erakusten baitute COVID-19 geratzeko dagoela.

William Petri, Virginiako Unibertsitateko Medikuntzako irakaslea

Gaiaren arabera ezaguna