COVID-19ko txertoen bultzatzaileak: benetan beharrezkoa al da hirugarren dosi bat?
COVID-19ko txertoen bultzatzaileak: benetan beharrezkoa al da hirugarren dosi bat?
Anonim

Erresuma Batua benetako arrakasta izaten ari da COVID-19 txertoaren estaldurarekin. Helduen % 85 inguruk (44,8 milioi pertsona) txerto-dosi bat jaso dute eta % 63k (33 milioi pertsona) bi dosi, egunean 160.000 dosi inguru ematen ari direla oraindik.

Bi dosirekin txertatzeak infekzioa saihesten laguntzen du, eta oraindik kutsatuta daudenetan, birusaren eragina murrizten du gaixotasunaren larritasuna, infekzioaren transmisioa eta heriotza murriztuz.

Hala eta guztiz ere, jendeari hirugarren tiro bat emateko planak aurkeztu ditu Erresuma Batuko Txertaketa eta Immunizazio Batzorde Mistoak (JCVI). Hirugarren dosi bat ematearen aldeko bi argudio nagusiak hauek dira: lehen bi jaben eraginkortasuna denborarekin jaisten dela eta txerto berriak hartu beharra dagoela aldaera birikoei aurre egiteko, hala nola delta aldaera. Baina zer dio frogak?

Hainbat ikerketek COVID-19arekiko immunitatearen iraunkortasuna ikertu dute, eta haien emaitzak pozgarriak dira. Ikertzaileek linfozito izeneko globulu zuri espezializatuetan jarri dute arreta. Linfozitoak bi barietate nagusitan daude: B zelulak, antigorputzak sortzen dituztenak, eta T zelulak, B zelulen erantzuna lagundu edo COVID-19 birusa zuzenean hil dezaketenak.

Antigorputzek zeregin kritikoa dute birusak gorputzeko zeluletan sartzea geldiarazteko, hau da, birusak egin behar duena errepikatzeko. Odol-lagin batean erraz neur ditzakezu norbaiten antigorputz-mailak, baina COVID-19arekin txertoa edo infekzioa izan ondoren pertsona baten antigorputz-maila arruntaren datuak aldagarriak izan dira.

Jende gehienek gutxienez zazpi hilabetez detektatu daitezkeen antigorputzen maila iraunkor onak dituzte. Hala ere, beste pertsona batzuek antigorputzen maila nahiko baxua dute edo haien mailak azkar jaisten dira infekzio edo txertoaren ondoren. Aldakortasun horrek zaildu egiten du jakitea antigorputzen datuak bakarrik zein erabilgarriak diren infekzioaren aurkako immunitate iraunkorra neurtzeko.

Irudi argiago bat atera daiteke immunitatearen beste adierazle batzuk kontuan hartzen badira: gure B eta T zelulak. Duela gutxi aurreinprimaketa batek (beste zientzialari batzuen berrikuspenaren zain dagoen ikerketa bat) iradokitzen du bi antigorputzak eta T zelulak aztertzeak immunitatea iraun duen ala ez ikusteko irudi argiagoa ematen duela.

Eta lasaigarria da, COVID-19aren aurkako T zelulen erantzun funtzionalak infekzioa igaro eta sei hilabetera detektatu dira. Era berean, memoria B zelulak -sistema immunologikoak etorkizunean COVID-19rekin topo egiten badu eskura gordetako iraupen luzeko zelulak- pertsonetan detektatu dira, nahiz eta haien antigorputz-maila hain baxua izan ez den hautemanezin izan (nahiz eta ikerketa hau ere bada). oraindik berrikuspenaren zain). Horrek iradokitzen du denborarekin antigorputzak gutxitu ondoren ere, pertsona hauek berriak azkar sortzeko baliabideak dituztela koronavirusari berriro aurre egin behar badiote.

Adinekoek (>80 urte) askotan erantzun immune eraginkorragoak izaten dituzte infektatuta edo txertoa hartzen dutenean, hau da, immunitate orokorra txikiagoa izan daiteke eta azkarrago desager daiteke. Edozein bultzatzaile-kanpainetan litekeena da lehentasuna izatea. Hala ere, orain arte adineko pertsonen datuak pozgarriak izan dira. Duela gutxi aurreinprimaketa batek frogatu du adineko pertsonek erantzun immune indartsua sortzen dutela txertoaren ondoren.

Azterketa hauek guztiak oso lasaigarriak dira. Birusekiko erantzun immunologikoei buruz dakiguna gehituta, gero eta konfiantza handiagoa dago COVID-19arekiko immunitatea iraunkorra dela, nahiz eta epe luzeagoko azterketak egin beharko diren. Hala eta guztiz ere, oraintxe bertan ez dago jendearen immunitatea indargarri batekin hobetu behar duen froga sendorik.

Gaur egungo txertoek aldaerak kudeatu al ditzakete?

Gaur egun koronavirusaren hainbat aldaera daude zirkulazioan, eta orain arte lau - alfa, beta, gamma eta delta - kezkagarritzat jotzen diren aldaera (COV) dira. Errazago hedatzen diren aldaerak dira, gaixotasun okerragoak eragiten dituztenak edo txertoek gaizki kudeatzen dituztenak.

Pozgarriak izan dira alfa aldaeraren aurkako txertoen eraginkortasunari buruzko hasierako azterketak –aurkitutako lehenetariko bat–. Eta gamma aldaerari buruzko lehen datuek immunitatea saihesteko gai izan zitekeela iradokitzen zuten arren, ondorengo aurreinprimaketak iradokitzen du txertoek oraindik babesten dutela.

Delta aldaerari buruzko kezka ere egon da, baina Public Health England-en datuek (aurreinprimatuta ere oraindik) iradokitzen dute txertoek babes sendoa eskaintzen dutela. Txertoek babes murriztua ematen dutenean ere (beta aldaerarekin ikusten den bezala), ikerketa goiztiarrek (berriz ere berrikuspenaren zain) iradokitzen dute gaixotasunen eragin txarrenetatik babesten dutela.

Ebidentziak txertoak funtzionatzen ari direla erakusten ari dira: immunitatea iraunkorra da eta COVID-19aren eragin txarrenetatik babesten gaitu. Beraz, zergatik ari da Erresuma Batua hirugarren booster jaurtiketak planifikatzen, beharra dagoela froga argirik ez dagoenean? Kezka handi bat izan beharko litzateke munduko jende gehienak oraindik txertorik gabe jarraitzen duela. Diru-sarrera baxuko herrialde askotan, pertsona helduen % 1ek txerto-dosi bat jaso du.

Txertoaren estaldura eskasak birusa aurrera egitea ahalbidetzen du. Milaka pertsona askotan infektatzen eta ugaltzen denean, honek birusa mutatzeko aukera ematen dio, eta horrek aldaera berriak ager daitezke. Ez da kasualitatea VOCak transmisio birikoaren maila handia duten eremuetatik atera izana. Halaber, gutxienez zazpi interes-aldaera daude transmisio birikoaren maila altua duten eremuetatik ere sortu direnak. Hauek VOCak izateko ahalmena duten birusak dira, eta, beraz, kontrolatzen ari dira zer mehatxu sor ditzaketen ikusteko.

VOC gehiago agertzea saihesteko, premiazkoa dugu birusari aurrea hartu, ez Erresuma Batuan bakarrik, baita nonahi ere. Orain arteko frogek ez dute iradokitzen Erresuma Batua bezalako herrialde aberatsetan COVID-19ren hirugarren txertoa emateko premiazko beharra dagoenik. Hobe litzateke dosi horiek estaldura txikia duten herrialdeei ematea, sustapen programa bat martxan jartzea baino. Mundu osoan txerto-estaldura handia izan arte, inoiz ezin dugu benetan pandemia honetatik ihes egitea espero.

Sheena Cruickshank, Manchesterko Unibertsitateko Zientzia Biomedikoetako irakaslea

Gaiaren arabera ezaguna